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血小板减少ne出血,但不能不重视 [复制链接]

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  血小板低于正常值,要去血液科就诊,但大家心里还是忐忑不安,很不踏实!会不会出血?什么时候出血?出血严不严重?其实,血小板减少并不可怕,关键是要对出血相关风险有明确了解。


  血小板数值低于,即可称之为“血小板减少症”,而引起血小板减少的原因有很多,诸如细菌,病*,结核,真菌等感染所致,也可能是造血原料缺乏,骨髓造血功能异常或衰竭所致,恶性造血细胞抑制正常血小板产生,脾亢,药物,射线,自身免疫性疾病等等。


  基于上述因素,有些血小板减少患者的病情会随着致病原因的消退,病情逐渐得到改善,甚至恢复正常,因此,也并非所有血小板减少都会引起出血,大多数血小板减少患者的预后都是非常良好的,只要患者没有外伤,剧烈运动或过度劳累的情况下,尚未合并其他凝血疾病,都是绝对安全的,不用过于担心出血风险。


  血小板≤20,这是个让人纠结的板值!


  血小板低于20,这是一个非常危险的临界值,然而,很多患者并未因血小板数值过低而发生出血,是否需要治疗呢?


  此时,血小板数值减少到一定程度,虽然患者并未出血,但导致出血的风险增加了,原则上,血小板低于20G/L(前提是凝血功能正常、无出血表现)则申请血小板输注。某些疾病状态下,比如合并出血(包括皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻子出血、球结膜出血、月经突然增加、血尿、大便带血等)、初治急性白血病患者、同时合并凝血功能异常,即使血小板在20G/L以上,也要申请血小板输注。


  由上可知,血小板减少不等于出血,但一定要重视!

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