视网膜静脉周围炎

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视网膜出血水肿甚至是视物模糊视物变形 [复制链接]

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视网膜血管炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。

症状:

视网膜出血、水肿、渗出、毛细血管扩张等,视网膜坏死和出血,视物模糊、视物变形、眼前黑影等。

并发症:

视网膜血管炎可导致严重的视网膜缺血,后者可引起虹膜红变和新生血管性青光眼。视网膜脱离是一少见的并发症。

治疗:

对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。

如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有*斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;

如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;

如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。

如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。

预后:

视网膜血管炎的预后主要取决于病因和类型、炎症的严重程度、有无并发症发生以及是否给予了正确的治疗等方面。

眼科疾病疑难问题

可加老师

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