视网膜静脉周围炎

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一只眼也不影响她瞄准 [复制链接]

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年的最后一天,医院急诊科主任艾芬又一次上了头条。前一天,她在自己的微博上发了一篇《再见》的文章,说自己在A股上市公司爱尔眼科做了白内障手术加人工晶体置换之后:右眼近乎失明,视网膜脱落。著名抗疫英雄,被折磨至此,光看标题乃悟就能吃两大碗米饭。可能是吃大米饭的朋友太多了,爱尔眼科股价直接损失了个小目标。艾主任为什么要选择爱尔眼科,还要从这场疫情说起。疫情期间,医院眼科遭受重创,包括那位爱吃炸鸡腿的医生在内,多位医生牺牲在了自己的岗位上。今年5月,感觉自己视力明显下降的艾主任联系了自己的老熟人——医院退休后被返聘到爱尔眼科的眼科主任。他在首诊后告诉艾主任:白内障,需要换晶体。术前,艾主任右眼戴眼镜视力0.4,不戴0.2,术后第一天,爱尔眼科说她右眼视力0.6。两个月后,艾主任右眼的视力只剩下0.1。10月,艾主任的视网膜脱落。对这个结果,艾主任有四大质疑,爱尔眼科一概不认,他们只说在复查和病历记录上有瑕疵,整个手术非常干净。双方在整个交锋过程里各种术语飞来飞去,为了能看懂他们在讲什么,乃悟专门请教了国内的眼科大拿。大拿说,从艾主任术前的视力情况看,做白内障手术没有问题,要不要装入多焦点晶体才是最关键的。多焦点晶体可以调节中远近的距离,用大白话说,可以减少对眼镜的依赖。这种高端材料不是谁都能用,医生需要完全确定眼底不存在病变,否则日后眼底手术风险会陡然加大。大拿告诉乃悟,艾主任术前检查眼轴达到29,有过外伤史,还做过近视手术,属于高风险人群,更需要对眼底进行仔细的排查。这也是艾主任和爱尔眼科争论的焦点问题。艾芬说,爱尔眼科并没有对自己的眼底进行彻底的检查:眼底检查并没有进行散瞳。是否散瞳,对检查眼底来说至关重要。爱尔眼科辩驳称,他们没做散瞳是因为艾芬的白内障十分严重,即使散瞳也检查不到眼底。故事到这里出现了激烈的变化。艾主任说,她在6月3号看到过医生电脑上自己的检查照片,显示白内障程度很轻。但后来,她再次索要检查照片时,主治医生称:照片被删除了。年12月30日,艾主任把一份检查报告照片发给了同学,辗转之后,那位爱吃炸鸡腿的医生把照片发给了更多人。估计艾主任的主治医师也看过这个故事,得到的经验就是:不能把照片发给姓艾的。社交平台上炸锅后,爱尔眼科又拿出了一张白内障非常严重的检查照片,照片里到底是不是艾主任的眼睛,到现在双方还在争吵。除此之外,到底是谁要求安装多焦点晶体,双方也还在相互指正。艾主任的逻辑是爱尔眼科过度医疗,如果不安装多焦点晶体,自己的视网膜也不会脱落。艾主任还告诉乃悟,就在手术那天早晨,一位医生还曾找到她,表示可能要换成单焦晶体。但在艾主任表示“如果单焦晶体的话,医院去做”之后:对方最终给我装入了多焦点晶体。这种操作让艾主任更觉得对方是出于盈利,而不是病人本身的情况来考虑治疗方案。爱尔眼科则说,那你为啥签了手术同意书呢?这个问题,乃悟觉得应该聚焦在爱尔眼科到底有没有告知艾主任手术风险。如果解释和警告到位的情况下,还选择安装多焦点晶体,那是没问题的。可她说,自己的医生从来没有强调过风险。眼科大拿告诉乃悟,视网膜脱落的原因有很多。高度近视的患者即使不进行手术,视网膜也容易脱落。手术带来的压迫,也可能导致视网膜加速脱落:不管置换哪种晶体,手术带来的风险都是同样的。乃悟给大家总结一下。从艾医生这边来说。首先,无论做不做手术,高度近视的她视网膜都有脱落风险。其次,一般白内障手术引起的视网膜脱落,都是在术后1到2个月,很少出现5个月后脱落的。但从爱尔眼科这边来说,首先,爱尔并没有给艾主任做散瞳检查,对她高度近视的问题没有足够重视。其次,手术风险告知中对风险的解释有没有到位,也存在一些疑问。这里有个教训,老医生艾主任都无法完全弄懂手术风险告知书上的内容,更别说普通人了。大拿还告诉乃悟,眼科专业高度分化,业内能做眼底的医生很少,如果做白内障手术的医生对眼底问题研究不深,不够谨慎,就会出现纰漏。想必这个道理,爱尔现在肯定是印象深刻了。眼保健操现在是第几套来着?

加乃悟

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杨乃悟

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