小儿白癜风有什么症状 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4595314.html*斑水肿在临床治疗上是一个比较棘手的问题。引起*斑水肿的原因很多，常见的有：糖尿病视网膜病变（DRP）、眼底视网膜静脉阻塞（RVO）等视网膜血管性疾病，也可见于葡萄膜炎、内眼手术后等。临床可分为局限性*斑水肿与弥漫性*斑水肿，OCT检查表现为海绵样视网膜肿胀、*斑囊样水肿及浆液性视网膜脱离，患者多有一种以上改变。*斑水肿的发生、发展是多因素参与的复杂的病理过程，具体机制尚不清楚。血液流变学改变可解释部分原因,但主要是血视网膜屏障功能的破坏，而血视网膜屏障功能的破坏与缺血状态下一些内源性细胞因子，如前列腺素、血管内皮生长因子(VEGF)等的释放有关。近几年采用了很多治疗*斑水肿的方法，包括药物治疗和激光治疗等，也取得了比较满意的效果。药物治疗中激素使用比较常见，糖皮质激素可以通过抑制花生四烯酸途径减少前列腺素的释放并且可以下调VEGF的表达，因而可以稳定血视网膜屏障，成为治疗*斑水肿的可选择的药物之一。
玻璃体内注射是一种直接将药物与病变部位视网膜接触的方法，国外已有应用糖皮质激素TA玻璃体内注射治疗各种原因引起的*斑水肿的报道，国内近年来也有大量报道。国外也有将曲安奈德Tenon囊球后注射治疗*斑水肿的观察报道，曲安奈德Tenon囊球后注射可以使药物在球内长期维持稳定的有效治疗量。
在激素局部使用治疗*斑水肿的过程中，曲安奈德（TA）玻璃体内注射和曲安奈德Tenon囊球后注射是两种行之有效的办法，有其各自的特点。对一些*斑水肿比较严重或*斑水肿时间比较长的患者，为了防止*斑水肿致神经上皮功能的损伤，可考虑曲安奈德（TA）玻璃体内注射，密切观察眼压变化。对一些*斑水肿较轻、时间较短的患者可考虑曲安奈德Tenon囊球后注射治疗，注射剂量为20～40mg，并可反复注射，间隔时间为18天左右（曲安奈德的半衰期）,尤其治疗早期的各种*斑水肿，方法简单、副作用小是其主要特点。也可考虑两种办法结合治疗。当然，无论其中任何一种办法都必须以结合病因治疗为主，才能最终达到*斑水肿彻底治愈的目的。
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