第期
医院工作一年的五官科医生。医院眼科、耳鼻喉科、口腔科是一个大科，统称为五官科，疾病多而杂。此次有幸拜在张健教授门下系统学习眼科知识真是受益匪浅。通读这本《中医眼科临证经验集》，仿佛是跟张教授坐门诊的场景，诊室前门庭若市，患者就诊时井然有序，脸由阴转晴，同学们如沐春风。张教授年近古稀，门诊量非常多，一周5天门诊坐诊时间，还兼教学，节假日也照常，坚持数十载，永远奋斗在最前线。张教授出生于医学世家，是著名中医眼科专家张怀安学术经验代表性传承人。自幼随父张怀安先生侍诊，后又到湘雅附二进修学习西医眼科，在老一辈眼科专家吴振华、龙沛之、聂爱光、蒋幼琴等眼科老师的指导下，系统学习了西医眼科知识。张健教授告诫我们年轻医生，要学会“两手抓”，一手抓中医，一手抓西医，不管中医西医，能给患者治好病就是好医术，张教授经常讲起他当青年医生时，白天侍诊，晚上苦读医书、总结病例，这个过程就是一个观察与思考，理论与实践的过程。
（图片来自手机淘宝）
《中医眼科临证经验集》一书主要体现中医药治疗眼科疾病的特色。张教授用其所长，充分挖掘中医药在眼科的特色。在治疗眼肌型重症肌无力的一个医案中，患者2岁，双眼上睑下垂，晨轻暮重4月余，在外院诊断为“重症肌无力”，口服吡啶斯的明，症状只能暂时减轻。检查时：双眼上睑下垂，右眼上睑遮盖角膜1/3，左眼上睑遮盖角膜1/2，眼珠转动如常，舌质淡红，苔薄白，指纹在风关，色淡白，诊断为眼肌型重症肌无力（双眼），辨证为“脾虚气弱证”，予以方剂补中益气汤加减，服药24剂时，吡啶斯的明减量，连服54剂后停服吡啶斯的明半月，双眼上眼下垂恢复正常，改服补中益气丸以善其后，电话随诊无复发，获得神奇疗效，患者家属十分感谢。*斑出血是对中心视力损害很大的疾病。除外伤因素外，高度近视者、中老年人易发生。西医在治疗上以止血、卧床休息等对症支持治疗；中医认为眼脏相关，从整体辨证论治，效果奇佳。有个医案：患者，中年女性，因“左眼视物变形，眼前有暗影，视力下降7天”来就诊，查视力右眼1.0，左眼0.06，左眼*斑部出血、水肿、中心凹反射，舌质淡红，苔薄白，脉缓，诊断为近视性*斑出血（左眼），辨证为心脾两虚证，予以归脾汤加减，服药84剂后，左眼视力恢复到0.8，*斑出血吸收。
（图片来自手机淘宝）
这本《中医眼科临证经验集》记录了15篇医论、70余个病案、8篇用方心得。观察与思考、理论与实践的思想贯穿其中，能很好地指导我们临床医生的工作。
作者：张洁瑕，医院五官科
湖南中医院门诊挂号可采用电话预约、网上挂号、