编者按:
一位既往健康的中青年男性急性发病，诉“左眼无痛性视力下降伴中央暗点2天”，查体发现双眼视网膜内弥漫性出血，应当如何诊治呢？请你来竞猜！
病例特点44岁男性，主诉“左眼无痛性视力下降伴中央暗点2天”，发热，夜间盗汗，寒战和皮肤瘀斑2周。否认近期外伤或剧烈的身体活动。否认相关的全身病史、眼病史或家族史，否认使用违禁药物或抗凝剂。
眼部查体：裸眼视力为20/30OD和20/OS。双眼球运动和眼压正常，前节无明显异常。眼底检查：左眼粉红色的视神经边界清晰，视网膜内弥漫性出血，Roth斑从后极部延伸到远周边部，*斑中央可见视网膜前出血（图1）。通过*斑出血的谱域光学相干断层扫描显示出血在ILM下（图B）。右眼眼底表现同左眼，无视网膜前出血。
图1（左），床旁20D间接检眼镜（略微失焦）显示左眼视网膜内弥漫性出血;白色箭头表示对应于图B的出血，蓝色箭头示后极部的Roth斑与大致正常的视神经。病变弥漫直至远周边。图1（右），通过*斑出血的谱域光学相干断层扫描显示左眼的ILM下出血。
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