视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼内恶性肿瘤,化疗是目前一线治疗方案。
通俗来讲,传统的静脉化疗就是将抗肿瘤的化学药物通过血管途径运输到肿瘤部位,杀死肿瘤,但是因为眼部肿瘤的血管不同于其他器官的血管供应,到达眼部的血管可谓“山路十八弯”,化疗药物到达肿瘤前,会有很多“消耗”在运输途中,因此要达到抗瘤效果,用药剂量就需要较大。打个比方,传统化疗就像集团*作战,化疗*团所到之处对周围环境都有不少的消耗,因此传统的化疗其全身*副作用也比较大。
如果想要提高化疗的效率,减少全身副作用,就需要更精准,更直接的将化疗药物送达肿瘤内。
这就需要使用动脉介入的手段,将化疗药物用更直接的途径导入到肿瘤内部,就像我们从航母上派出战机进行精准打击一样,用最小的损耗达到最大的治疗效果。
目前,眼动脉介入化疗是近年来新开展的视网膜母细胞瘤保眼治疗方案,我们在临床上已经开展了很多动脉介入治疗的病例。
一般治疗时,我们通过股动脉-颈内动脉-眼动脉路径超选择介入化疗,眼内药物浓度增高10余倍,药物剂量仅为静脉化疗的1/10,杀伤作用显著增强,副作用明显减小,显著提高患儿保眼率。
要提醒大家的是:每一种治疗手段和方案都是有它的优点和局限性,目前介入化疗还不能完全取代传统化疗,不同患者治疗手段是不一样的,如何选择还是因人而异。
九院眼科肿瘤组医师祝大家健康,顺利
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