视网膜静脉周围炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/7 0:26:00
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小王最近因为工作天天熬到后半夜才睡觉,有一天起床时,看到有几个“蚊子”在眼前飞,心想这就是传说中的“飞蚊症”吧,反正视力还好,等忙完这段时间,医院看看。可随后的几天,他感觉眼前的“蚊子”越来越大,越来越多,变成团团的黑影,都不敢开车了,他知道不能再等了!医院检查后,医生诊断为“双眼葡萄膜炎”,开了激素滴眼液就让他回家了。可滴了几天,眼前的黑影还在加重,视力也模糊了。做眼底血管造影检查结论:中间葡萄膜炎,不就是“飞蚊症”吗?“中间葡萄膜炎”又是啥病呢?春梅医生今天的主题就是“中间葡萄膜炎”。定义中间葡萄膜炎是以玻璃体炎为主的眼内炎性疾病。炎症集中于前玻璃体、周边视网膜和睫状体平坦部,其特征为玻璃体炎性聚集物“雪球”(小王看到的飞蚊)、下方平坦部炎性渗出物“雪堤”和周边视网膜静脉炎。“雪堤”样炎性渗出物(From:TheRetinalAtlas)流行病学主要影响从儿童到40岁的年轻人,无性别或种族差异。大约70-90%的病例是双眼发生,经常表现为一只眼睛更严重。临床表现开始只有“飞蚊”或轻度“视力模糊”,一般没有明显疼痛、畏光等炎症表现。炎症加重时“飞蚊”增多,视力会明显下降。有时患者会因玻璃体出血或视网膜脱离而突然失明。并发症继发性青光眼,大部分是由于长期应用激素滴眼液引起,也有因慢性炎症导致房角粘连引起。50%的患者并发性白内障形成;60%的葡萄膜炎患者会出现*斑水肿,熬夜、吸烟已被确定会增加中间葡萄膜炎*斑水肿的风险。慢性血管炎可引起新生血管,导致玻璃体出血,儿童更多见。渗出性视网膜脱离、周边视网膜劈裂、视网膜前膜、牵拉孔源性视网膜脱离也是常见并发症。重点强调中间葡萄膜炎病程一般为慢性,医院检查的时候都比较晚了,并发症已经出现,所以当你感觉“飞蚊”比较严重,而且还在不断增多、变大的的时候,医院,散瞳仔细检查,才能早发现、早治疗,避免并发症和不可复性的视力损害。参考文献:1.DiagnosisTreatmentofUveitisSecondEdition().CStephenFoster.AlbertTVitale2.TheRetinalAtlas.SecondEdition()K.BaileyFreund预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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