随着人口老龄化不断加剧,AMD在中国发病率逐年上升,已跃居为我国第3大致盲原因。
AMD的危害
*斑是眼底视网膜特殊的结构,居于眼底光学中央区。*斑是眼底视网膜视觉功能最重要的区域,虽然它只占眼底面积的5%都不到,但是90%以上的视功能都靠它,掌控着眼睛的光觉、色觉、形觉。外界物体成像在*斑区。我们平时说的“视力”,就是通过*斑区表现出来的。一旦*斑受损,会出现视力下降、视物变形、色觉异常等症状,我们的一些日常活动如阅读、做饭、驾车等都会受到影响。
AMD的分类
AMD为视网膜*斑部病变,分为干性和湿性两型:(1)干性AMD:也称萎缩性或非新生血管性AMD,主要有玻璃膜疣和视网膜色素上皮细胞(RPE)异常改变。(2)湿性AMD:也称渗出性或新生血管性AMD,是由玻璃膜疣等引起的脉络膜Bruch膜损害,能诱发脉络膜新生血管,引起出血和渗出等改变。与干性AMD相比,湿性AMD进展更为迅速,导致更为严重的中心视力丧失。但是如果早期预防或及时诊治,能够减少或延缓视力丧失。
AMD的病因和诱发因素
*斑部长期慢性光损害
遗传
代谢
锌等某些维生素和矿物质缺乏等
AMD的治疗
湿性AMD的治疗方法主要有经瞳孔温热疗法、光动力疗法、抗血管内皮因子治疗和手术。而干性AMD尚无有效治疗。锌和抗氧化剂的补充,对预防或降低任何类型AMD的发生发展都有益。
专家共识:补锌可减缓AMD进展
锌对眼睛健康至关重要,眼组织中多种金属酶或激活剂中含有锌,特别在视网膜和脉络膜中含量较高。锌缺乏可使视网膜的抗氧化系统,如超氧化物歧化酶的活性降低,造成视网膜的过氧化损害,引起*斑变性。
锌是多种酶的辅助因子,并参与视紫红质再合成的过程,锌具有与大分子物质稳定联系和灵活协调的特性,因此能广泛参与酶类的合成。锌能增加超氧化物歧化酶的活性,其诱导的途径提供了强大而持久的抗氧化作用和解*作用,同时锌能调控杆细胞和锥细胞等视觉系统一级神经元之间的动力平衡,与其他抗氧化剂合用,可降低AMD的进展。
临床研究显示,口服锌剂可以明显改善AMD患者的视力。联合口服锌剂和抗氧化剂可抑制中、晚期AMD进展,有效率达88.2%。
如何预防AMD
戒烟:吸烟是目前最确定、最直接、证据最多的致病因素;
补充锌剂:维持眼内锌酶功能活性,增强抗氧化能力
补充抗氧化剂-维生素C/E:可防止自由基对细胞的损害,起到视网膜组织营养剂的作用;
补充叶*素,多吃深色、彩色蔬菜、坚果,可以减少*斑细胞的光损伤、帮助抗氧化,提高机体的免疫能力;
出门戴墨镜或太阳镜,避免强光直射;
而最重要的,是要医院进行眼部检查,实时掌握自己的眼健康状态。
锌钙特?葡萄糖酸钙锌口服溶液是国内首家原研专利锌钙同补类药品,能促进生长发育和智力发育、增强免疫力、促进食欲等功效。同时对儿童视力发育,防治弱视、近视、老年*斑变性、白内障等均有良好的疗效。
1.增进眼内锌酶活性,缓解眼疲劳,防治弱视、近视
2.促进维生素A合成转化,防治夜盲,改善暗夜视力
3.增进超氧化物歧化酶的抗氧化活性,缓减老年*斑变性、白内障进展
4.用法用量:口服锌钙特30ml/日,分2-3次服用
参考文献:
[1]维生素矿物质补充剂在年龄相关性*斑变性防治中的临床应用:专家共识.
[2]锌和抗氧化剂治疗年龄相关性*斑变性的临床分析.
[3]重视年龄相关性*斑变性的综合治疗.
[4]微量元素锌与眼病.
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