先看看这张直男检查表,再开始今天的故事。希望你看到的是一张完整正常的棋盘。
澧泉河畔生的家里
澧泉:正在辅导孙子的功课,这直尺怎么是弯的,书上的字也看不清了。唉,这老花越来越重了,是不是还有白内障了?都快没法辅导孙子了,医院看看。哎,儿子啊,我看东西是弯的,还觉得看不清楚,帮我在眼科挂个号,要去检查一下。儿子:好的,不舒服就早点去看看。儿子:号挂到下周一上午的。澧泉:好,看了病回来应该来得及做午饭。眼科诊室内
医生:哪里不舒服啊?澧泉:我看东西看不清楚。医生:年龄是多少。澧泉:66了。医生:有没有其他的疾病,比如高血压、糖尿病、高血脂?澧泉:血脂有点高。没有高血压和糖尿病。医生:看不清楚是什么样的不清楚?看近还是看远?澧泉:看近和看远都不太清楚。医生:有没有变形或者遮挡?比如下面这张图。澧泉:好像有点变形,线条看起来是弯的。看东西也是模糊的。是不是白内障或者老花啊?医生:眼睛还有什么不舒服吗,比如红、胀、疼痛?澧泉:除了模糊、变形外,没有其他不舒服。医生:好的,我给你检查一下,找找原因。澧泉:谢谢医生。医生:视力检查、眼压、裂隙灯、眼底检查、血管造影、双眼SLO检查和OCT检查都做完了,我们来看看报告。角膜、前房、玻璃体、眼压没什么问题。眼底有玻璃膜疣和地图样萎缩,但是没有新生血管。医生:基本上可以说你这个是干性*斑变性。澧泉:医生,这是什么病呢?医生:目前认为是由于视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化功能下降,使得未完全消化的盘膜残留小体潴留于基底部的细胞原浆中,并向细胞外排出形成胶质或透明小体,叫玻璃膜疣。进一步会出现视网膜细胞丢失,形成地图样萎缩。这样就会使你看东西看不清楚。澧泉:我怎么会得这个病呢?医生:年龄越大越容易得这个病,但具体的原因可能有多个,不是某一个原因引起的。比如得了白内障、有心血管疾病、肾病、糖尿病等。在生活中抽烟酗酒、吃的新鲜蔬菜水果较少、脂肪摄入过多、长时间光照,一些基因突变,都可能是原因。澧泉:哦,是不是要吃药呢?医生:目前对于干性AMD没有确切有效的治疗办法,可以在饮食上多吃新鲜的蔬菜水果起到抗炎抗氧化的作用。戒烟戒酒,控制血脂血糖血压。澧泉:这个病治得好不呢?医生:现在没有获得批准的药物,都还在临床试验。比如维生素A的衍生物Fenretinide、RPE65酶的抑制剂ACU-、抗β淀粉样蛋白抗体、选择性补体C3抑制剂Compstatin、抗炎药醋酸格拉替雷、改善脉络膜灌注的前列地尔,神经保护剂多沙唑嗪和胍那苄,基因治疗和干细胞治疗。医生:你必须每年来检查一次,只要不像下面这张图一样继续发展就好。如果觉得不舒服,也要及时来。澧泉:谢谢医生!老年*斑变性分为干性和湿性两种,湿性的危害更大,可以在3个月内导致视力急剧下降,如果不治疗,80%的患者两年内会失明。下面左边两张图是眼底的照片,*斑就在照片的中心位置。
湿性老年*斑变性主要是产生了新生血管,而对新生血管目前是有办法控制的,而且治疗越早效果越好,一旦*斑出现永久性的结构破坏,视力就难以恢复了。
最有效的防治措施:定期进行眼科检查,及时就医!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇