上一期我们聊到了什么是炎症？什么是导致炎症的损伤因子、什么是抑制炎症的药物？《眼部炎症怎么治？》
现代医学在百余年来取得了长足的发展，眼科学也不例外。我们借助现代眼科检查设备对眼部疾病有了较深入的认识。我们借助一些光学、电子显微设备对眼内炎症的表现有了一些定性的掌握，眼内炎症表现各种各样，常见的有：结膜睫状或混合充血，裂隙灯显微镜下角膜的炎性浸润、角膜后的炎性沉着物、前房的炎性细胞和闪辉、晶体虹膜面的炎性渗出物、玻璃体的炎性细胞以及眼底镜和特殊视网膜血管造影下视网膜及视网膜血管的炎性渗出等。因为各种眼内炎症种类繁多，表现各异，上面许多非特异性的表现可能是很多眼内炎症的共性，眼科医生就需要借助经验和一些大咖指南的经验来鉴别诊断，目前大多处于定性和经验医学阶段。
但是我们现代医学的趋势是循证和精准，疾病诊治的指南应基于专家参与总结的多中心数据，而不是众专家的主观意见。也就是说指南基于循证，循证基于精准，所以精准的数据越来越重要了。
现在有一项技术叫眼内液的检测，通过对封闭环境眼球内液体的采集，通过基因测序、分析技术对病人进行分子诊断，形成精准的诊断后进行精准的治疗，总的来说就是这个疾病是什么引起的？“准确”的告诉我们病情程度怎么样？使用什么药有效？有效率是多少？使用什么药物无效？使用这种药物的副作用是什么？诸如之类的问题
那我们的眼内炎症又如何精准呢？
通过检测，首先告诉我们眼内炎症的致病因素。可以检测多种细菌、病*、寄生虫、真菌、螺旋体、巴尔通体等微生物。
通过检测，其次精准定量告诉我们眼内炎症的严重程度。
通过检测，再次精准定量告诉我们眼内炎症导致的组织水肿、缺血和纤维增生情况。
通过检测并对检验结果的计算处理，如Goldmann-Witmer系数可以告诉我们眼内炎症是眼内原位感染还是通过血眼屏障渗漏导致。
除了眼内炎症之外，眼内液检测还可以应用于病原微生物的全面筛查、HLA的基因分型、眼遗传病的基因筛查等。
今天的内容可能比较枯燥，下次有空举一个实际病例来解说，敬请期待！
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林东晓